“十四五”規劃也明確提出要積極發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫院。在這一趨勢下，2020年10月投入運行的長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院，已經(jīng)在互聯(lián)網(wǎng)醫院創(chuàng )新和發(fā)展上先行一步，成為行業(yè)標桿和樣板。

　　長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院由上海市青浦區人民政府與復旦大學(xué)附屬中山醫院共同建設，不僅是長(cháng)三角示范區的首家智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院，也是國內第一家開(kāi)通線(xiàn)上異地醫保結算的互聯(lián)網(wǎng)醫院。目前，該醫院已經(jīng)被列入上海“便捷就醫服務(wù)”數字化轉型的七個(gè)“便捷就醫服務(wù)”應用場(chǎng)景之一，將在今年面向上海全市推廣。

　　在互聯(lián)網(wǎng)醫院建設中，遠程診療系統作為重要的基礎支撐，是實(shí)現更高質(zhì)量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫療服務(wù)的關(guān)鍵。為此，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院攜手醫療行業(yè)數字化轉型“懂行人”，基于青浦健康云打造了遠程診療系統，在提升醫療系統運行效率、節約就醫問(wèn)診成本的同時(shí)，從根本上緩解了“看病難、看病貴”等問(wèn)題，真正做到“人人健康，健康人人”。

　

　　近日，上海市衛健委印發(fā)的《上海市“便捷就醫服務(wù)”數字化轉型工作方案》明確提出了兩項創(chuàng )新亮點(diǎn)：一是構建數字健康城區，創(chuàng )新智慧醫療城區一體化，支撐長(cháng)三角一體化優(yōu)質(zhì)醫療資源整合；二是優(yōu)選有代表性醫療機構，以患者為中心，推動(dòng)數字化與智能化應用，力爭打造“未來(lái)醫院”。

　　長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院的建成投入使用，已經(jīng)具備了數字健康城區的模樣。該醫院依托復旦大學(xué)附屬中山醫院業(yè)務(wù)支撐，通過(guò)5G等數字技術(shù)，可以與長(cháng)三角一體化示范區內的上海青浦、浙江嘉興嘉善、江蘇蘇州吳江三地相關(guān)醫院實(shí)現對接，可遠程完成對患者的診治，并支持三地居民診療信息的互聯(lián)互通、核心區醫保免備案異地結算等。

　　長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院之所以能夠做到這一點(diǎn)，與遠程會(huì )診系統的建設密不可分。據了解，遠程會(huì )診系統集遠程會(huì )診、遠程手術(shù)指導、遠程醫學(xué)教育、遠程學(xué)術(shù)交流、遠程辦公等功能于一體，可以實(shí)現與醫院內外、國內外各醫療機構以及患者之間，真實(shí)、高效、實(shí)時(shí)的遠距離音視頻交流、數據共享、信息處理，構建起一個(gè)新型的工作空間。

　　具體來(lái)說(shuō)，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院攜手華為建設的遠程會(huì )診系統共包含以下三個(gè)層面的內容：一是完善提高遠程醫療會(huì )診系統接入能力。通過(guò)對現有遠程會(huì )診系統軟、硬件設施改造和升級，提高會(huì )診系統接入能力；提升部分核心設備能力，確保遠程會(huì )診系統安全可靠運行。

　　二是開(kāi)展街鎮、三級醫院遠程會(huì )診室建設。在青浦區街鎮及三級醫院分別建設部署一套遠程會(huì )診終端，實(shí)現遠程會(huì )診、影像診斷、心電診斷、病理診斷、多學(xué)科協(xié)同會(huì )診；逐步實(shí)現遠程醫療教學(xué)、手術(shù)示教、醫療培訓、移動(dòng)查房、遠程探視、遠程接診、互聯(lián)網(wǎng)醫生等功能。

　　三是進(jìn)行三甲醫院專(zhuān)家會(huì )診中心建設，更便利地對患者進(jìn)行診療、對不同地域醫生進(jìn)行指導；能通過(guò)與其他專(zhuān)家的經(jīng)驗交流和共享，吸取國內外更先進(jìn)的醫療技術(shù)；通過(guò)廣泛接觸疑難雜癥，為醫療科研提供重要依據。

　　如今，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院通過(guò)遠程會(huì )診系統的建設，已經(jīng)整合起長(cháng)三角區域優(yōu)質(zhì)醫療資源，優(yōu)化線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)流程，打通長(cháng)三角居民享受優(yōu)質(zhì)醫療資源的“最后一公里”。但在遠程醫療系統建設背后，青浦健康云的建設是基礎所在。

　　健康云作為健康上海行動(dòng)重點(diǎn)支撐發(fā)展項目，將深化健康服務(wù)信息互聯(lián)互通互認，使上海市民人人享受一站式、精準化健康教育、健康管理和健康服務(wù)。通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”公共服務(wù)的總入口，上海市民可以實(shí)現“健康一門(mén)入、預約一鍵通、服務(wù)一站式”，獲得超過(guò)58項的健康服務(wù)。

　　在健康云建設上，上海市青浦區借助華為計算、存儲、網(wǎng)絡(luò )、安全等新ICT技術(shù)和產(chǎn)品構建起青浦健康云，不僅進(jìn)一步落實(shí)了健康上海行動(dòng)，也為長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院的遠程會(huì )診系統建設提供了基礎支撐。在青浦健康云和遠程會(huì )診系統的基礎上，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院充分發(fā)揮華為的“懂行”特質(zhì)，已經(jīng)構建起高清遠程醫療會(huì )診系統、遠程醫療業(yè)務(wù)等一系列場(chǎng)景化應用。

　　其中，高清遠程醫療會(huì )診系統采用分布式組網(wǎng)架構，以長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院為一級中心，負責系統的整體管理、運行；在全區街鎮醫院、三級醫院建設遠程會(huì )診室，實(shí)現各級醫院的遠程接入；在三甲醫院建設專(zhuān)家會(huì )診中心，實(shí)現醫療資源的共享。這樣一來(lái)，在醫生資源緊缺或配置不高地區，患者在當地通過(guò)遠程接診點(diǎn)，就可以獲得專(zhuān)家的“面對面”優(yōu)質(zhì)醫療診斷服務(wù)。

　　而遠程醫療業(yè)務(wù)功能則實(shí)現了基本業(yè)務(wù)、高端業(yè)務(wù)、專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)和延伸業(yè)務(wù)的落地，其中基礎業(yè)務(wù)包括遠程會(huì )診、遠程影像診斷、遠程心電診斷、遠程醫學(xué)教育、遠程預約、遠程雙向轉診六類(lèi)；高端業(yè)務(wù)包括遠程重癥監護、遠程病理診斷、遠程手術(shù)示教三類(lèi)；專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)包括遠程手術(shù)、移動(dòng)查房、移動(dòng)護理、多學(xué)科協(xié)同會(huì )診；延伸業(yè)務(wù)包括各醫療專(zhuān)業(yè)遠程應用和向患者個(gè)人、家庭等醫療機構提供的醫療健康服務(wù)。

　　以遠程影像診斷為例，長(cháng)三角（上海）互聯(lián)網(wǎng)醫院病理診斷中心利用數字切片掃描儀，將切片全部制作成數字切片整合進(jìn)入病理云平臺，由中山醫院的病理科專(zhuān)家進(jìn)行云端讀片，出具報告。云影像診斷中心的影像直接接入云平臺，由中山醫院的影像學(xué)專(zhuān)家團隊進(jìn)行快速讀片和診斷，并將檢查報告上傳云端。

　　早在2019年，上海市衛生健康委就開(kāi)始著(zhù)力推動(dòng)上海市醫療機構檢查檢驗信息互聯(lián)互通互認，重點(diǎn)推進(jìn)醫學(xué)影像檢查圖像資料的互通，并在此基礎上探索長(cháng)三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區內的互聯(lián)互通互認。

　　如今，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院已經(jīng)實(shí)現了互聯(lián)互通互認的落地，并為遠程會(huì )診系統的應用提供了有力支撐。今年5月，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院列出了正式投入運行以來(lái)的成績(jì)單：截至4月30日，通過(guò)信息平臺推送長(cháng)三角居民互認信息（上海就診）共涉及5339人次，133192互認項目數，人次互認率達到79.07%，有效降低了對患者的重復檢查檢驗率，減輕了就醫負擔。

　　除此之外，截至4月30日，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院總服務(wù)人次已有2071人次，平臺注冊醫師現有169名。依托復旦大學(xué)附屬中山醫院業(yè)務(wù)支撐，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院與中山醫院合作，已經(jīng)建立“遠程會(huì )診中心、遠程影像診斷中心、遠程病理診斷中心、遠程教學(xué)中心、遠程檢驗中心”五大“業(yè)務(wù)中心”，主要功能包括互聯(lián)網(wǎng)醫院、遠程醫療協(xié)同平臺、數據互聯(lián)互通平臺。

　　日前，復旦大學(xué)附屬四家醫院（中山醫院、兒科醫院、紅房子醫院、五官科醫院）入駐長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院遠程醫療協(xié)同平臺，這也標志著(zhù)長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院服務(wù)內涵持續升級。接下來(lái)，上海市皮膚病、兒童、胸科、中醫、腫瘤、華山等三級醫院也將先后簽約入駐長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院遠程醫療協(xié)同平臺。

　　未來(lái)，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院還將進(jìn)一步完成區域內醫療資源整合，形成以家庭醫生制度為基礎的多層次、多樣化、布局合理的醫療服務(wù)體系，重點(diǎn)完成跨域醫療協(xié)同互認中心、跨域互聯(lián)網(wǎng)分級診療中心、跨域互聯(lián)網(wǎng)醫療運營(yíng)管理中心“三中心”以及醫療健康基礎服務(wù)擴展、信息化基礎設施擴展“兩擴展”建設， 建成覆蓋“全域、全病、全程”的分級診療新體系。

　　對此，中國科學(xué)院院士、中山醫院院長(cháng)樊嘉表示，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院是上海醫療服務(wù)數字化轉型的亮點(diǎn)項目。青浦是上海高質(zhì)量發(fā)展的數字健康城區先行區，同時(shí)也是全市面向長(cháng)三角醫療健康互聯(lián)互通的“橋頭堡”。

　　今年3月，國家衛健委公布的數據顯示，目前，全國有超過(guò)1100家互聯(lián)網(wǎng)醫院，7700家二級以上醫院提供線(xiàn)上服務(wù)。三級醫院網(wǎng)上預約診療率已達50%以上，3300家醫院將分時(shí)段預約診療精準到30分鐘。90%以上的三級公立醫院實(shí)現了院內信息互通共享。遠程醫療協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有的地級市2.4萬(wàn)余家醫療機構。30個(gè)省份已經(jīng)建立了互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)監管平臺。

　　在互聯(lián)網(wǎng)醫院遍地開(kāi)花的今天，長(cháng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫院的建設實(shí)踐，不僅為同行提供了重要參考借鑒，還將進(jìn)一步增強華為在醫療行業(yè)的“懂行”特質(zhì)。由此，華為也將攜手更多醫療行業(yè)的“懂行人”，打造更多遠程醫療場(chǎng)景化解決方案，全面擁抱互聯(lián)網(wǎng)醫院建設大潮。