近日，急救醫生趙大夫遇到了一件糟心事兒，凌晨隨急救車(chē)趕往事發(fā)現場(chǎng)施救，到達現場(chǎng)時(shí)卻發(fā)現病人已經(jīng)被另一輛急救車(chē)拉走了，十幾公里的路白白空跑了一個(gè)來(lái)回。作為唯一一個(gè)兩種急救系統并存的城市，多年來(lái)，在急救現場(chǎng)同時(shí)出現999和120急救車(chē)的情況時(shí)有發(fā)生。去年7月，120、999兩個(gè)急救呼叫中心平臺進(jìn)行了“雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)”的整合，通過(guò)技術(shù)手段可以避免同一電話(huà)號碼重復叫車(chē)的問(wèn)題。由于兩家仍保留著(zhù)各自的調度平臺，對來(lái)自不同電話(huà)號碼撥打的同一求救信息仍無(wú)法識別，重復派車(chē)的問(wèn)題依然難以徹底解決。
■家屬為求雙保險
同時(shí)撥打倆號碼
“凌晨1點(diǎn)左右，家住盧溝橋杜家坎附近的一位患者家屬打電話(huà)要車(chē)。由于當時(shí)是深夜路況非常好，十幾公里的路急救車(chē)10分鐘就趕到了，途中患者家屬還打了電話(huà)催車(chē)，可是急救人員趕到現場(chǎng)后卻怎么也找不到患者家屬出來(lái)接車(chē)。”120急救中心的趙大夫說(shuō)，急救人員電話(huà)聯(lián)系了患者家屬，家屬卻告訴他們已經(jīng)被999急救車(chē)拉走了。
遭遇此番空跑的趙大夫說(shuō)，病人家屬急切的心情可以理解，但這種無(wú)效奔波也挺讓人不好接受的。記者從多位基層急救人員處了解到，有患者家屬為爭取“雙保險”而分別撥打兩個(gè)急救中心電話(huà)的情況并不少見(jiàn)。趙大夫說(shuō)，病人及家屬不要同時(shí)呼叫兩個(gè)急救系統的救護車(chē)，因為這會(huì )導致其他病人叫不到車(chē)的情況出現。
■兩平臺實(shí)現聯(lián)動(dòng)
重復派車(chē)仍存在
為了解決兩大急救系統“各自為政”的問(wèn)題，本市120、999兩個(gè)急救平臺已于去年7月實(shí)現了雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)，開(kāi)通了聯(lián)合指揮調度平臺。雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)確實(shí)大大減少了重復派車(chē)的情況，如果同一電話(huà)號碼先后呼叫兩家急救中心要車(chē)，雙方的調度平臺上都會(huì )有所顯示，如其中一家已經(jīng)派車(chē)，另一家就不會(huì )重復出車(chē)了。數據顯示，僅去年雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)平臺啟用后一個(gè)月內，120調度平臺就向999轉出求助電話(huà)4000多個(gè)，其中999成功派車(chē)的有2000多個(gè)，節約了不少急救醫療資源。
然而記者從120和999相關(guān)工作人員處了解到，重復派車(chē)的情況雖然有所減少，但這種情況依然存在，僅10月5日夜間至6日凌晨，就發(fā)生了多起類(lèi)似事件，令在節日里堅守崗位的急救人員很是無(wú)奈，只得呼吁大家不要同時(shí)呼叫兩個(gè)急救系統的車(chē)，以免浪費急救資源。
■聯(lián)動(dòng)平臺有軟肋
重復派車(chē)難避免
為什么實(shí)現了聯(lián)動(dòng)仍會(huì )出現重復派車(chē)的狀況呢？記者近日在120呼叫中心探訪(fǎng)時(shí)發(fā)現，聯(lián)合指揮調度平臺已經(jīng)實(shí)現了信息互通和數據共享，在120、999各自平臺上共享雙方每日值班信息和基本數據。在日常的急救工作中，如果出現如因線(xiàn)路忙等原因，撥通急救電話(huà)10秒后無(wú)應答，會(huì )自動(dòng)轉接另一急救中心。如果出現重大突發(fā)事件，聯(lián)合指揮調度平臺將對全部急救力量實(shí)行統一指揮。但由于120、999兩個(gè)急救電話(huà)同時(shí)存在，其呼叫中心和調度平臺也還各派各的車(chē)，仍無(wú)法完全避免重復派車(chē)的狀況出現。
記者注意到，兩個(gè)急救系統對于不同電話(huà)號碼重復叫車(chē)的情況完全“沒(méi)轍”。“一個(gè)事故現場(chǎng)，幾個(gè)圍觀(guān)群眾都幫著(zhù)撥打急救電話(huà)，他們有的打120有的打999，使用的不同號碼，雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)平臺根本顯示不出來(lái)，再加上各人對現場(chǎng)位置的描述又有不同，就更不好辨別了，這種情況下，兩家急救中心重復派車(chē)幾乎無(wú)法避免。”120急救中心一位工作人員說(shuō)，在這種情況下，調度人員即使懷疑有可能派重了，也只能讓急救車(chē)前往現場(chǎng)，“畢竟是人命關(guān)天的事，如果不去后果不堪設想。”
■線(xiàn)索提供/趙先生
記者觀(guān)察
唯一的“不唯一”城市
多年來(lái)，本市120和999兩個(gè)急救系統并存的現象一直是個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題。5年前，市衛生局向市人大匯報時(shí)曾表示，兩個(gè)急救系統各自為政，浪費了醫療資源，給醫療救援指揮工作帶來(lái)很大困難；2年前，本市醫改方案中也曾提到，整合優(yōu)化120和999急救資源，統一規劃布局、統一服務(wù)規范，探索建立統一的指揮調度平臺；1年前，120和999實(shí)現了雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)，在一定程度上實(shí)現了資源合理調配，也大大減少了重復派車(chē)的情況。
從這幾年的變化中，我們不難看出120和999主管部門(mén)的努力，但是費了那么大的勁兒，重復派車(chē)的問(wèn)題為何依然難解？雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)雖然部分解決了急救資源割裂、各自為政的問(wèn)題，但尚未實(shí)現調度效率的最大化。解決這個(gè)問(wèn)題，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，似乎只需要把兩個(gè)急救號碼統一成一個(gè)即可，但事情好像也沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
本市相關(guān)醫療機構負責人曾對媒體表示，若想實(shí)現資源的最大化使用，最好的辦法是建立統一的指揮平臺，實(shí)現統一調度。至于整合到何種程度，受兩個(gè)機構的不同體制影響，兩機構間難免會(huì )有博弈。
但是，兩個(gè)急救系統的“競爭”實(shí)際上并不影響他們的合作。國外經(jīng)驗表明，在統一的急救號碼之下，也就是說(shuō)在一個(gè)經(jīng)過(guò)整合的急救系統中，政府舉辦的急救力量可與民營(yíng)醫院、企業(yè)等多種急救機構“和平共處”。
雙網(wǎng)聯(lián)動(dòng)也好，整合資源也罷，直到現在，北京仍是唯一一個(gè)兩種急救系統并存的城市。
