隨著(zhù)醫療改革的深化推進(jìn)，以及ICT技術(shù)的快速發(fā)展，醫療衛生行業(yè)的信息化變革正在以越來(lái)越快的速度超越其它行業(yè)，依托ICT技術(shù)的應用創(chuàng )新，速度之快讓人耳目一新。醫療信息化產(chǎn)業(yè)正處在一個(gè)最富挑戰和機遇的時(shí)代。
全聯(lián)接醫療顛覆傳統醫療模式
社會(huì )需求和技術(shù)發(fā)展驅動(dòng)著(zhù)醫療行業(yè)的重大變革，移動(dòng)化、物聯(lián)網(wǎng)、云計算和大數據成為醫療衛生信息化發(fā)展過(guò)程中的熱點(diǎn)，這些技術(shù)應用使得醫院、衛生機構、醫生、護士、病患甚至醫院管理者之間，發(fā)生了更加泛在的聯(lián)接和實(shí)時(shí)的互動(dòng)，這種聯(lián)接不僅限于醫院內部，也逐步延伸到院外、社區、家庭，甚至覆蓋到個(gè)人的整個(gè)生命周期，通過(guò)集中管理平臺、互聯(lián)網(wǎng)、社區健康小屋、可穿戴設備等媒介，實(shí)現信息的互通與資源的共享，為個(gè)人提供更加主動(dòng)、及時(shí)、全流程的健康管理。
聯(lián)接方式的普及改變了傳統診療模式。醫護Pad、智能手機、手持PDA等智能終端的應用日趨成熟，使得診療服務(wù)通過(guò)移動(dòng)的手段真正延伸到患者的床邊；物聯(lián)網(wǎng)與移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )的配合，實(shí)現了人、財、物的實(shí)時(shí)互聯(lián)與泛在通信，健康監測、母嬰管理、資產(chǎn)跟蹤、輸液、醫學(xué)配藥等繁瑣的診療過(guò)程都變得方便且智能；而云計算和大數據挖掘技術(shù)日趨成熟，更是加速了資源和數據的整合，隨大數據集中和挖掘而創(chuàng )造的價(jià)值，如基因測序、臨床決策支持，將為醫療和健康行業(yè)帶來(lái)無(wú)限的可能。
個(gè)人健康意識和消費觀(guān)念的進(jìn)步改變了傳統就醫模式。中國正在“跑步”進(jìn)入老齡化社會(huì )，2014年中國60歲以上的老年人口將超過(guò)2億，老年人口的醫療保健為社會(huì )帶來(lái)巨大的壓力。與此同時(shí)，現代社會(huì )的生活節奏和生活環(huán)境導致慢性病、癌癥蔓延，成為人類(lèi)健康的頭號殺手，人們的健康管理和健康消費意識日漸加強，要求醫療服務(wù)更加及時(shí)、準確，而且期望獲得更加主動(dòng)、連續、個(gè)性化的健康管理。
全聯(lián)接醫療對網(wǎng)絡(luò )提出新的挑戰
- 臨床大數據呼喚隨需而動(dòng)的云網(wǎng)絡(luò )
2009年，Google通過(guò)大數據分析，成功預測了甲型H1N1流感病毒在美國的傳播，自此掀起了大數據應用在醫療衛生領(lǐng)域的研究熱潮。如今，醫療大數據正在發(fā)揮著(zhù)更大的潛在價(jià)值，如流行病預防、基因測序、病例分析等；當前醫院內部的信息系統正在逐步以電子病歷為核心進(jìn)行整合，醫院之間逐步打破獨立的“煙囪”架構，基于衛生信息專(zhuān)網(wǎng)和區域醫療平臺實(shí)現資源的橫向整合和云端集中，進(jìn)而服務(wù)于分級診療、遠程醫療等協(xié)同業(yè)務(wù)。
醫療大數據包括個(gè)人病歷、個(gè)人健康檔案、個(gè)人體征監護信息、化驗結果、甚至基因庫、PACS影像等，這些迅速膨脹的結構化、非結構化數據使得醫院的數據存儲量每年增加十幾TB甚至幾十TB，海量、復雜的大數據應用對承載網(wǎng)絡(luò )提出了尖銳的挑戰：網(wǎng)絡(luò )如何支撐云計算和云存儲，從而實(shí)現計算資源的動(dòng)態(tài)調整和存儲保障策略？網(wǎng)絡(luò )性能如何隨需而動(dòng)，為不同類(lèi)型的數據提供不同的傳輸帶寬？
- 業(yè)務(wù)模式不斷創(chuàng )新要求網(wǎng)絡(luò )靈活應對
中國醫療資源配置極度失衡，讓本來(lái)就稀缺的醫療資源更顯匱乏。在許多大型醫院中，“等候3小時(shí)、看病3分鐘”的現像成為常態(tài)，無(wú)論病患還是醫生都在呼喚更加敏捷和觸手可及的醫療服務(wù)。
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展、智能終端的普及和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的進(jìn)步，為移動(dòng)醫療的爆發(fā)式增長(cháng)提供了肥沃土壤。北京大學(xué)第一醫院通過(guò)移動(dòng)查房的成功應用以及移動(dòng)PACS的成功上線(xiàn)，使得醫生可以通過(guò)Pad隨時(shí)查房并調閱高清影像；上海仁濟醫院?jiǎn)⒂昧巳珖桌∪孙嬍橙鞒桃苿?dòng)化管理應用；而上海市兒童醫院則啟動(dòng)了微信掛號服務(wù)……移動(dòng)技術(shù)正在推動(dòng)越來(lái)越多的醫院進(jìn)行業(yè)務(wù)創(chuàng )新，進(jìn)入到無(wú)線(xiàn)化、移動(dòng)化的新應用模式；而與此同時(shí)，由于新模式對傳統業(yè)務(wù)流程的顛覆，以及欠缺相關(guān)經(jīng)驗，許多醫院在實(shí)施移動(dòng)醫療業(yè)務(wù)時(shí)效果往往不盡如人意，出現了無(wú)線(xiàn)信號覆蓋不完善、無(wú)線(xiàn)漫游中斷以及無(wú)線(xiàn)安全管控存在漏洞等諸多問(wèn)題，亟待新一代的網(wǎng)絡(luò )來(lái)解決。
- 醫院邊界模糊亟待全面提升網(wǎng)絡(luò )安全系數
ICT技術(shù)的進(jìn)步，一方面加強了醫院的運行效率，但另一方面也加劇了安全隱患。2008年，深圳10萬(wàn)孕產(chǎn)婦個(gè)人信息遭泄露，醫院被判侵權；2011年，上海某醫院泄露患者信息，導致老人上當受騙；近年來(lái)，各地醫院統方事件更是層出不窮……
究其原因，除了醫院行政管理上的紕漏之外，在信息化建設中存在的一些安全隱患也造成了一定的影響。傳統醫院網(wǎng)絡(luò )相對獨立，通常只需要與醫療專(zhuān)網(wǎng)進(jìn)行防火墻隔離，或在網(wǎng)絡(luò )出口部署防火墻等安全設備，即可有效實(shí)現單點(diǎn)防御。然而新型醫院的網(wǎng)絡(luò )，打破了傳統的“煙囪式”架構：無(wú)線(xiàn)應用延伸了傳統網(wǎng)絡(luò )的邊界，業(yè)務(wù)互通弱化了內外網(wǎng)的邊界，院間協(xié)同突破了單個(gè)醫院的邊界，醫院業(yè)務(wù)從院內向院外擴展，防火墻的單點(diǎn)防御已不能抵御全網(wǎng)的安全威脅，從終端安全管控、用戶(hù)權限精細化管理、內部數據審計等維度，均對網(wǎng)絡(luò )安全提出了全新的訴求。
敏捷網(wǎng)絡(luò )助力全聯(lián)接醫療
- 網(wǎng)隨云動(dòng)，打造更敏捷的數據中心網(wǎng)絡(luò )
為了應對海量的臨床結構化、非結構化數據處理的需求，醫院內部的IT系統已經(jīng)基本實(shí)現了虛擬化，作為承載醫療大數據的核心基礎設施，數據中心網(wǎng)絡(luò )也將迎來(lái)新一輪的演進(jìn)和變革。當前數據中心正在從虛擬化階段向自動(dòng)化部署階段演進(jìn)，要求物理網(wǎng)絡(luò )也需要像IT一樣，理解云業(yè)務(wù)需求并快速響應變化，和計算、存儲資源實(shí)現統一發(fā)放，并同時(shí)保障網(wǎng)絡(luò )的平滑演進(jìn)。
為應對上述挑戰，華為提出了云聯(lián)接方案，旨在構建一個(gè)全聯(lián)接的云業(yè)務(wù)系統，以網(wǎng)絡(luò )作為信息交換樞紐，把各種“云應用”、“云平臺”與各種“ICT資源”有機聯(lián)系在一起。云聯(lián)接方案采用面向業(yè)務(wù)的開(kāi)放架構，通過(guò)敏捷控制器（Agile Controller）理解業(yè)務(wù)語(yǔ)言，實(shí)現與VMware、微軟、華為以及OpenStack等主流云平臺的開(kāi)放對接，為用戶(hù)提供面向云應用的專(zhuān)屬網(wǎng)絡(luò )。用戶(hù)可以在云平臺上統一實(shí)現網(wǎng)絡(luò )資源、計算資源和存儲資源的按需調度，真正實(shí)現“網(wǎng)隨云動(dòng)”，打造以醫療業(yè)務(wù)為中心，彈性、簡(jiǎn)單、開(kāi)放的醫院數據中心網(wǎng)絡(luò )，實(shí)現資源的高效部署與應用。
- 隨需而動(dòng)，讓網(wǎng)絡(luò )更精細化地感知業(yè)務(wù)
醫療業(yè)務(wù)模式正發(fā)生著(zhù)日新月異的變革，網(wǎng)絡(luò )作為醫院信息化的基礎平臺，迫切需要從關(guān)注技術(shù)和聯(lián)通轉變?yōu)殛P(guān)注業(yè)務(wù)和用戶(hù)體驗。敏捷網(wǎng)絡(luò )正是基于這種理念，開(kāi)啟了一個(gè)軟件定義網(wǎng)絡(luò )（SDN）的嶄新時(shí)代。敏捷，顧名思義，是指“靈活、快速”，旨在讓所有網(wǎng)絡(luò )使用者從繁雜的運維、管理中徹底解放，更好地聚焦業(yè)務(wù)創(chuàng )新。敏捷網(wǎng)絡(luò )擁有一個(gè)智慧的大腦，作為全網(wǎng)的策略控制中心，它針對不同的業(yè)務(wù)場(chǎng)景實(shí)現精細化的情景感知，并為全網(wǎng)用戶(hù)自動(dòng)下發(fā)策略。比如北京大學(xué)第一醫院的移動(dòng)醫療業(yè)務(wù)上線(xiàn)之后，為了滿(mǎn)足醫生、護士和院外專(zhuān)家訪(fǎng)問(wèn)業(yè)務(wù)系統的便捷性，同時(shí)又能保障信息安全，使得其業(yè)務(wù)策略配置變得極為復雜。而在其部署敏捷網(wǎng)絡(luò )之后，只需要定義幾個(gè)簡(jiǎn)單的業(yè)務(wù)組和訪(fǎng)問(wèn)策略（策略定義可以精細到不同時(shí)間、不同地點(diǎn)、不同終端、不同接入方式等），便實(shí)現了對整網(wǎng)用戶(hù)策略的靈活控制，原來(lái)需要很多天才能完成的繁雜工作，在短短30分鐘內便可完成，而且可以根據業(yè)務(wù)變化隨時(shí)靈活地調整，真正實(shí)現了策略隨行、資源隨動(dòng)、體驗隨身。
移動(dòng)醫療推動(dòng)了無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )的普及，但有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)兩套網(wǎng)絡(luò )的共存，也直接帶來(lái)了網(wǎng)絡(luò )運維管理的進(jìn)一步復雜化。敏捷網(wǎng)絡(luò )創(chuàng )新的隨板AC，真正實(shí)現了有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)兩套網(wǎng)絡(luò )從物理形態(tài)、配置管理到策略認證的統一；其超級虛擬化技術(shù)（SVF）則將核心交換機、接入交換機和無(wú)線(xiàn)AP虛擬化為一臺超級虛擬交換機，極大地簡(jiǎn)化了運維管理的工作量。敏捷網(wǎng)絡(luò )創(chuàng )新的有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)深度融合的網(wǎng)絡(luò )架構，無(wú)疑是未來(lái)新型數字化醫院網(wǎng)絡(luò )的上佳選擇。
- 實(shí)現全網(wǎng)安全聯(lián)動(dòng)，構筑智能免疫系統
隨著(zhù)網(wǎng)絡(luò )的開(kāi)放性不斷增強， 端到端的安全防范顯得至關(guān)重要。如何從全網(wǎng)視角分析、掌握網(wǎng)絡(luò )狀況，使網(wǎng)絡(luò )可運營(yíng)、可管控？在傳統的網(wǎng)絡(luò )中，安全設備通常部署在網(wǎng)絡(luò )頂端或出口位置，而如今網(wǎng)絡(luò )的威脅往往來(lái)自于末端接入的移動(dòng)終端、內部運維等，需要通過(guò)實(shí)現全網(wǎng)動(dòng)態(tài)的安全防范來(lái)應對。敏捷網(wǎng)絡(luò )的全網(wǎng)安全協(xié)防基于大數據原理，通過(guò)控制器（controller）實(shí)時(shí)收集和分析全網(wǎng)設備日志，關(guān)聯(lián)安全事件規則，及時(shí)發(fā)現潛在安全威脅，并將威脅流量引流到安全資源中心進(jìn)行清洗，實(shí)現全網(wǎng)的安全聯(lián)動(dòng)，如同構筑了一道堅強的免疫系統，更加智能、更加及時(shí)地從全局的角度守護網(wǎng)絡(luò )安全。
敏捷網(wǎng)絡(luò )全面服務(wù)醫療衛生信息化
通過(guò)持續的創(chuàng )新和積累，目前華為敏捷網(wǎng)絡(luò )已形成端到端的創(chuàng )新方案，從數據中心、到廣域網(wǎng)絡(luò )、再到園區和分支，全面服務(wù)于區域醫療衛生平臺、數字醫院網(wǎng)絡(luò )、移動(dòng)醫療、遠程醫療等豐富的醫療衛生信息化場(chǎng)景。截止目前，華為敏捷網(wǎng)絡(luò )已服務(wù)于國內100家以上大型三甲醫院，全球300家以上醫療衛生機構。未來(lái)，華為將秉承以客戶(hù)為中心的創(chuàng )新文化，以20多年ICT能力的積淀，不斷推動(dòng)創(chuàng )新，為醫療衛生事業(yè)提供更好的產(chǎn)品與解決方案，攜手醫療行業(yè)共同開(kāi)辟更加美好的全聯(lián)接醫療時(shí)代。
