在不久前華為舉辦的敏捷網(wǎng)絡(luò )助力全聯(lián)接醫療研討會(huì )上，記者在上海仁濟醫院信息中心主任孟麗莉的演講中頻繁聽(tīng)到一個(gè)名詞：“日間手術(shù)”管理。日間手術(shù)是指選擇一定適應征的患者，在一至二個(gè)工作日內安排患者的住院、手術(shù)、術(shù)后短暫觀(guān)察、恢復和辦理出院，患者不在醫院過(guò)夜，從而迅速增加醫院的床位周轉率。這一從國外引進(jìn)的新方式2013年在仁濟醫院已經(jīng)占到住院手術(shù)23.62%的比例，大大降低了醫院床位的平均住院日，這對于具有170年歷史、醫療能力雄厚、法定床位卻只有2000多張的仁濟醫院來(lái)說(shuō)彌足珍貴。
信息化為業(yè)務(wù)創(chuàng )新提供支撐
支撐這一創(chuàng )新背后的技術(shù)就是信息化。在孟麗莉的演講PPT中，記者注意到，僅支持日間手術(shù)管理的信息化系統就達7個(gè)：日間手術(shù)準入管理系統、自動(dòng)排程系統、統計分析系統、分時(shí)段預約系統、實(shí)時(shí)信息查詢(xún)系統、日間手術(shù)醫院-社區隨訪(fǎng)管理系統、仁濟官網(wǎng)日間手術(shù)平臺維護。“沒(méi)有信息化系統的支撐，是很難實(shí)現日間手術(shù)的全面管理的。”孟麗莉深有感觸地說(shuō)。
日間手術(shù)管理只是仁濟醫院利用信息化提高醫療效率、進(jìn)行業(yè)務(wù)創(chuàng )新的一個(gè)典型例子。事實(shí)上，這樣的事例比比皆是。再比如，除了根據衛生部規定的重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)手術(shù)以外，仁濟醫院還根據自己的實(shí)際情況和學(xué)科發(fā)展定義了醫院的重點(diǎn)手術(shù)和重點(diǎn)疾病，從而大大提升了醫療水準。這中間信息化做了很多的支撐，比如統計、分類(lèi)、準入等等。“今天的仁濟醫院，信息化已經(jīng)成為醫療的輔助和支撐手段，對醫院的戰略發(fā)展起到很大作用。”孟麗莉表示。
2011~2013年，仁濟醫院經(jīng)歷了大躍進(jìn)式的發(fā)展，從東、西兩個(gè)院區擴展到4個(gè)院區，東院區又新建了一個(gè)60000平方米的門(mén)急診大樓，使得4院1所的總建筑面積達到了約36萬(wàn)平方米。“當時(shí)平均每個(gè)月上兩個(gè)項目，我們在20天里面就開(kāi)了兩個(gè)新醫院的信息系統，并且搬遷了一個(gè)門(mén)急診大樓。這樣的推進(jìn)速度，使得我們醫院的信息化建設呈現出了高速的行進(jìn)狀態(tài)。”對此孟麗莉仍然記憶猶新。
而“之所以能做到這一點(diǎn)，和我們能提前做好規劃、調度比較有序密切相關(guān)。”孟麗莉總結說(shuō)。她認為：“IT不是人家叫我們做什么我們就做什么，這樣是做不好信息化的。我們的思維和行動(dòng)比較靠前，在物理環(huán)境改造的時(shí)候就介入，信息系統同時(shí)進(jìn)行跟進(jìn)。如果等到物理環(huán)境都完成以后，信息系統再跟進(jìn)就沒(méi)有創(chuàng )新性了。”
穩定、便捷：敏捷網(wǎng)絡(luò )擔當重任
仁濟醫院西院區網(wǎng)絡(luò )改造中采用了華為S12700敏捷交換機。“我們對網(wǎng)絡(luò )的要求一是穩定，二要配置便捷，三是有良好的適應服務(wù)。”孟麗莉指出。而華為S12700敏捷交換機采用了第二代集群技術(shù)（CSS2），其獨創(chuàng )的主控1+N備份使得系統具有高可靠性，網(wǎng)絡(luò )包守恒算法（iPCA）能夠實(shí)時(shí)檢測網(wǎng)絡(luò )質(zhì)量，精準定位網(wǎng)絡(luò )故障，保障了遠程醫療/視頻會(huì )診的效果。
孟麗莉表示，未來(lái)對于設備網(wǎng)的整合是網(wǎng)絡(luò )向前延伸的重要增長(cháng)點(diǎn)，將給所有網(wǎng)絡(luò )廠(chǎng)商帶來(lái)福音：“過(guò)去各行各業(yè)很多的工業(yè)設備，比如工業(yè)網(wǎng)、生產(chǎn)網(wǎng)，往往不是IT化的，現在隨著(zhù)物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，從統一管控、維護的方面來(lái)看其IT化的趨勢非常明顯，這對于網(wǎng)絡(luò )廠(chǎng)商而言是一個(gè)很好的機會(huì )。”
對于未來(lái)醫院信息化的演進(jìn)方向，孟麗莉認為，醫療信息化將不單單是做IT——如果說(shuō)以前是以IT技術(shù)為主，現在和未來(lái)則將是以信息應用和信息分析為主。“未來(lái)我覺(jué)得信息中心將過(guò)渡為信息運營(yíng)管理中心，其要走的路還很長(cháng)。”
