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急救中心不出車(chē)患兒延誤救治夭折

2009/11/26

　　3個(gè)月大的嬰兒因嗆奶呼吸困難，危急時(shí)刻，嬰兒的父親姬某撥打120求救，但120始終沒(méi)有派出救護車(chē)，最終孩子因救治時(shí)間延誤而夭折。

　　姬某夫婦認為120應對此承擔責任，遂將廣州市急救醫療指揮中心告上法庭，索賠47萬(wàn)余元。11月19日，該案在廣州市越秀區人民法院第二次開(kāi)庭審理。

　　半夜危情120堅持“電話(huà)帶路”

　　近日，在廣州市蘿崗區勒竹新村的一間民房?jì)龋浾咭?jiàn)到了姬某夫婦。姬某與妻子從外地到廣州市打工，租住在勒竹新村。

　　說(shuō)起孩子，姬某一臉黯然。

　　姬某告訴記者，今年7月18日凌晨3時(shí)許，他們發(fā)現剛吃過(guò)奶的孩子滿(mǎn)臉漲紅，呼吸也越來(lái)越困難，便立即撥打120急救電話(huà)求助。

　　“當時(shí)，一個(gè)男調度員接的電話(huà)，說(shuō)他們出車(chē)沒(méi)有我打的去醫院快。”姬某告訴記者，聽(tīng)到這樣的回答，他很納悶，急診求救120，怎么對方反而叫自己打車(chē)去醫院？

　　不過(guò)，看著(zhù)身旁呼吸越來(lái)越困難的孩子，姬某沒(méi)來(lái)得及多想，便掛掉電話(huà)去找車(chē)。

　　勒竹新村平日里就人煙稀少，更何況三更半夜，上哪兒去打車(chē)？情急之下，姬某叫醒了房東鐘某，鐘某二話(huà)不說(shuō)開(kāi)車(chē)帶著(zhù)姬某一家人前往醫院。

　　汽車(chē)在黑夜里急轉急停，不一會(huì )兒，并不熟悉道路的鐘某便迷了路。

　　這時(shí)已是凌晨3時(shí)8分，無(wú)奈之下，姬某再次撥打120，詳說(shuō)了自己當時(shí)的位置，再次求援，并表示哪怕只是派車(chē)帶路也行。可是，急救中心仍然堅持“電話(huà)帶路”，不派車(chē)。

　　等到鐘某摸索著(zhù)將姬某一家人送到廣東省電力一局醫院時(shí)，已經(jīng)過(guò)去了20分鐘，孩子因搶救無(wú)效死亡。“當時(shí)負責搶救的醫生說(shuō)，如果及時(shí)送來(lái)，或許還有救。”面對這樣的結果，姬某夫婦痛心不已。

　　姬某認為，自己四次撥打120求助，可急救中心卻幾次三番找理由不發(fā)車(chē)，最終導致延誤救治，兒子的死完全是急救醫療指揮中心的責任。

　　經(jīng)多次協(xié)商無(wú)果后，姬某夫婦把廣州市急救醫療指揮中心告上法庭，索賠死亡賠償金、喪葬費和精神損害撫慰金共計47萬(wàn)余元。

　　法槌首落急救中心要不要出車(chē)

　　11月17日下午，此案首次開(kāi)庭審理。

　　法庭上，被告答辯稱(chēng)，通常嗆奶窒息5分鐘就會(huì )導致嬰兒死亡，所以嗆奶窒息才是造成嬰兒死亡的直接原因。急救中心第一次接到病人家屬電話(huà)后，告知家屬派車(chē)需要一定時(shí)間，建議自己找車(chē)。家屬主動(dòng)掛斷電話(huà)放棄中心派車(chē)，并非120不派車(chē)。病人家屬再次打電話(huà)求助時(shí)，病人已經(jīng)在前往醫院的路上，急救中心根據當時(shí)的實(shí)際情況，認為再派車(chē)前往救助反而會(huì )耽誤更多時(shí)間，所以沒(méi)有派車(chē)，但給予了路線(xiàn)指引。急救中心已從“最有利原告短時(shí)間到達醫院進(jìn)行急救”的角度盡到了責任，其行為并無(wú)處置不當。

　　面對急救中心的“振振有詞”，原告律師表示：接到求救電話(huà)立即出動(dòng)，是急救中心履行合同的行為，也是法律規定的強制締約義務(wù)。急救指揮中心在接到電話(huà)后，應第一時(shí)間出車(chē)，而不是給患者“建議”。同時(shí)，根據《廣州市社會(huì )急救醫療管理條例》等相關(guān)規定，醫療單位不得以任何借口拒絕搶救和收治急、危、重傷病員。

　　由于作為關(guān)鍵證據的電話(huà)錄音沒(méi)能當庭播放，案件剛進(jìn)入質(zhì)證階段就被宣布休庭。

　　法槌二響電話(huà)錄音成120“免責法寶”

　　“是是是，快快來(lái)”，“好好好”幾句急促的對白，令11月19日再次開(kāi)庭的庭審氣氛驟然緊張起來(lái)。

　　當天，廣州市急救醫療指揮中心播放了姬某撥打120的兩段電話(huà)通話(huà)錄音。

　　針對120為何不出車(chē)，被告律師表示，事后，120急救中心曾把三種送治情況模擬一遍，結果為：同為凌晨3時(shí)，由原告家中開(kāi)車(chē)至開(kāi)發(fā)區紅十字醫院約需9分鐘，到開(kāi)發(fā)區醫院需11分鐘，到電力醫院需12分鐘。若考慮接報后需確認、醫院發(fā)車(chē)準備等因素，二三十分鐘才能把嬰兒接到醫院，而當晚姬某只花了20分鐘就趕到電力醫院。

　　然而，這樣的解釋并不能使原告方滿(mǎn)意。“救護車(chē)來(lái)了可以當場(chǎng)救治，也就是15分鐘的事。”原告律師反駁道。

　　不過(guò)，廣州市急救醫療指揮中心隨即亮出了“免責法寶”———原告在第二次通話(huà)掛斷電話(huà)前說(shuō)“算了，我不要你了”，120呼叫中心因此認定對方主動(dòng)放棄派車(chē)需求。

　　“當時(shí)情況緊急，我哪里還有時(shí)間跟他們理論那么多？他們就是在推卸責任。”姬某很憤慨地表示。

　　同時(shí)，原告指出，當雙方接通120急救電話(huà)時(shí)，已直接形成醫療救護合同，負有強制締結合同的義務(wù)。

　　對此，被告方僅是簡(jiǎn)單回應：“120呼叫中心不是醫療機構，只是事業(yè)單位，雙方不存在合同關(guān)系。”

　　錄音播放完后，姬某再次提出質(zhì)疑，認為急救中心只提供了部分錄音，“錄音在他們那里，他們想怎么樣都行，明明我就打了四次電話(huà)，怎么就變成兩次了？”

　　被告律師辯稱(chēng)，姬某前后一共只給120打了三次電話(huà)，最后一次是嬰兒死亡后打來(lái)的投訴電話(huà)，故選取頭兩次作為本案證據，并不存在姬某四次撥打求救的情況。

　　據了解，由于120屬于免費電話(huà)，運營(yíng)商并沒(méi)有留存記錄，錄音記錄只能從急救中心調取。

　　由于案情仍存在疑問(wèn)，主審法官決定再次休庭，擇日第三次開(kāi)庭。

　　專(zhuān)家看法“不派車(chē)就是失職”

　　“無(wú)論事后發(fā)現是真是假，之前接到電話(huà)就一定要派車(chē)。”針對此事，廣東省衛生廳副廳長(cháng)廖新波表示，如果120急救中心接到電話(huà)卻沒(méi)派車(chē)是不作為，屬于失職，起碼要受行政處分。

　　翻閱《廣州市社會(huì )急救醫療管理條例》，記者發(fā)現其中明確規定：有救護車(chē)的急救站應建立救護車(chē)使用管理制度，實(shí)行專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用，保證一線(xiàn)救護車(chē)24小時(shí)正常運行。在接到呼救信息后，日間5分鐘、夜間10分鐘內派出救護車(chē)。

　　“如果打120電話(huà)，沒(méi)人接是失職；未在規定時(shí)間內出車(chē)也是失職；接了不出車(chē)那更是失職。”廖新波說(shuō)。

　　廣州市資深醫院管理專(zhuān)家陳安薇認為，該事件或許是接線(xiàn)員出于好心，建議患者家屬自行打車(chē)去醫院比等救護車(chē)更省時(shí)，但也凸顯出廣州醫療急救點(diǎn)分布疏密不均，布局不科學(xué)的問(wèn)題。

　　記者在姬某租住的蘿崗區勒竹新村采訪(fǎng)時(shí)注意到，該地區居民稀疏，周邊就連最為普通的生活配套設施也并不完善，更別提相應的醫療急救點(diǎn)。

　　“很多地方的120與110聯(lián)動(dòng)，而廣州只有一個(gè)120接受傷病員求救。”陳安薇指出，救助渠道單一也是問(wèn)題，“廣州有些地區原本也是用120與110聯(lián)動(dòng)的救助模式，但機制理順過(guò)程中，這種模式變成單一由120接求助呼叫，也就是說(shuō)這些地區市民的求助渠道少了。”

法制日報

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