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Nuance語(yǔ)音識別技術(shù)助力醫學(xué)中心節省開(kāi)支

arina D'Auria 2009/08/12

　　 每年前往Beth Israel Deaconess Medical Center(BIDMC)看診的病患超過(guò)80萬(wàn)名，為了有效率地記錄一切與病患相關(guān)的資訊，這家醫學(xué)中 心希望能引進(jìn)一種既不需投入太多預算、又不會(huì )增 加臨床醫生額外工作負擔的方法。有鑒于電子健 康記錄系統（electronic health record，EHR）逐漸普及，該醫學(xué)中心CIO John Halamka認為，最好的‘療 法’便是引進(jìn)語(yǔ)音辨識（speech recognition）技術(shù)及電腦輔助病歷抄寫(xiě)系統（computer-aided medicaltranscription）。

　　BIDMC于2002年選擇‘eScription’做為解決方 案，并于2003年至2005年期間分階段導入。如今， 該醫學(xué)中心3,000名臨床醫生會(huì )利用掌上型設備， 將病患看診狀況口述下來(lái)，存成語(yǔ)音檔案，再直接 傳送到語(yǔ)音辨識伺服器。‘上傳的語(yǔ)音檔案幾乎立 即被辨識成為文字檔，然后加入該名病患的電子健康記錄里。’Halamka表示。將語(yǔ)音檔案轉成文字 檔之后，醫學(xué)中心會(huì )請校正員重新核對一遍，以確 保存檔資料的準確度。接下來(lái)，臨床醫生會(huì )過(guò)目校 正員校正的結果，然后簽名。如果是透過(guò)以往的謄 寫(xiě)流程，臨床醫生可能需要用手、或語(yǔ)音記錄器記 錄下病歷，再將這些資訊傳給抄寫(xiě)員，由他們逐一 輸入醫院的電腦系統里。‘這套語(yǔ)音辨識軟體能將 臨床醫生口述的記錄轉成準確度高、完全格式化 的初步文件，再快速加以核對、編輯。此舉能讓醫 院的生產(chǎn)力倍增。’Halamka說(shuō)。eScription是Nuance Communications（譯注：語(yǔ)音、文字輸入及影像解決方案的領(lǐng)導廠(chǎng)商）研發(fā)的，它讓處理病歷的時(shí)間從原本的5天，降到 低于一個(gè)小時(shí)。自2003年以來(lái)， 替該醫學(xué)中心省下的錢(qián)超過(guò)500萬(wàn)美元。

　　為了導入這套解決方案，BIDMC的資訊科技專(zhuān)案小組和軟 體廠(chǎng)商，針對使用者支援及專(zhuān)案 與系統管理…等領(lǐng)域相互合作。 Halamka表示，專(zhuān)案成員也投入不 少時(shí)間，讓病歷記錄職員熟悉這套新系統。

　　盡管有些醫院提供的醫療照 顧品質(zhì)逐年改善，卻仍遲遲不愿 意導入電子病歷（electronic medical record，EMR）。隱私議題是一大 考量。Forrester Research分析師Eric Brow n表示，導入電子病歷還會(huì )大 幅改變醫生的工作流程。有了語(yǔ)音 辨識技術(shù)，資料再也不需要手動(dòng)輸入電腦，不僅可以擁有電子健康記錄的好處，也可以因此免除額外的工作量。‘如果無(wú)法解決醫生這端使用上的 問(wèn)題，我們很難想像美國能達到讓電子病歷普級的 目標。’Brown表示。Halamka之所以選擇eScription，是因為這套解決方案對醫生的工作流程影響最少。

　　‘改善記錄病歷所需的時(shí)間，只是eScription平臺針 對營(yíng)運這領(lǐng)域所帶來(lái)的好處。’他說(shuō)。此外，由于 eScription是采‘應用軟體服務(wù)供應商’模式，因此不需要投入太多資本。

　　Halamka鼓勵其它公司應該善加利用語(yǔ)音辨識軟體，‘它既省錢(qián)、又容易維護。’他說(shuō)。

BIDMC如何利用語(yǔ)音辨識技術(shù)省錢(qián)

　　BIDMC是哈佛醫學(xué)院的教學(xué)醫院之一，年營(yíng)業(yè)額達140億美元，擁有5,000名員工，每年提供醫療服務(wù)給超過(guò)80萬(wàn)名病患。

　　BIDMC如何省錢(qián)：BIDMC利用語(yǔ)音辨識技術(shù)，讓處理病歷的時(shí)間驟降至1小時(shí)以?xún)龋�降低抄�?xiě)成本達50%。自2003年導入以來(lái)， 替醫學(xué)中心省下超過(guò)500萬(wàn)美元。 使用工具：Nuance的‘eScription’電腦輔助病歷抄寫(xiě)系統。 導入期間：從2003年開(kāi)始導入，直至2005年。

讓資料輸入更簡(jiǎn)單

　　‘要將資料儲存于電子健康記錄系統里并不容易，但卻有其必要 性。’Halamka表示。臨床醫生通常沒(méi)有時(shí)間做太過(guò)復雜的輸入作 業(yè)，但是醫院還是必須保留詳細的病患資訊，才能給予病患適當 的治療。在試驗過(guò)不同的解決方案后，BIDMC最后選擇了語(yǔ) 音辨識系統，因為這項技術(shù)不需要醫生花時(shí)間將資料一一鍵入電 腦，卻又能輕輕松松地讓資料轉成電子檔存放于系統內。
　　　　
準備迎接電子化病歷

　　eScription既容易使用、也容易維護，BIDMC CIO John Halamka沒(méi)花太多時(shí)間，便說(shuō)服了醫院高層，取得他們的認同。但 是，他還得克服一項難題，那就是快速導入該解決方案所需的事 前準備。他建議，打算導入類(lèi)似解決方案的機構，應該先升級自 己目前的伺服器、電話(huà)線(xiàn)，才能應付更新、更快的解決方案。

原文刊登在：臺灣CIO企業(yè)經(jīng)理人雜志 第23期

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