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中學(xué)生焦慮障礙的認知傾向、D型人格及家庭環(huán)境因素研究

2010/12/24

研究目的：

    通過(guò)對中學(xué)生焦慮障礙的認知傾向、D型人格及家庭環(huán)境因素的綜合研究，探討焦慮障礙與以上社會(huì )心理因素的相互關(guān)系。

方法： 

    研究對象分兩組，焦慮障礙組和健康對照組。焦慮障礙組診斷符合美國精神障礙診斷與統計手冊第四版（ DSM-IV ）焦慮障礙的診斷標準，符合條件者共 77 例，平均年齡（ 16±2 ）歲。焦慮障礙組包括強迫癥 43 例，社交焦慮 10 例、廣泛性焦慮 16 例、驚恐發(fā)作 5 例，單純恐怖癥 3 例。采取橫斷面調查，健康組采取整群隨機抽樣法，每個(gè)年級抽取一個(gè)班，集體完成問(wèn)卷，收集三所中學(xué)所抽取的學(xué)生資料，建立數據庫。對照組按照匹配原則，從數據庫中選取。采用認知傾向問(wèn)卷（ CAOT ）， D 型人格量表 (DS) ，家庭環(huán)境量表 (FES) ，焦慮自評量表 (SAS) 對 77 例中學(xué)生焦慮障礙患者和 108 名健康對照者進(jìn)行評定比較，并進(jìn)行相關(guān)、回歸和路經(jīng)分析。

結果： 

    1 ）焦慮障礙組樂(lè )觀(guān)因子分（ 8.1±3.1 ）及總分 (15.5±4.3) 低于對照組 , 差異具有顯著(zhù)性（ t =-10.5 ， t =-7.9, P <0.01 ）； D 型人格消極情感（ 14.4±5.2 ）、社會(huì )抑制（ 13.1±7.3 ）分高于對照組 , 差異具有顯著(zhù)性（ t =11.7 ， t =5.0, P <0.01 ）；家庭親密度（ 5.7±2.5 ）、成功性（ 5.2±1.7 ）、知識性（ 3.6±2.3 ）等因子分低于對照組，矛盾性因子分（ 4.4±2.2 ）高于對照組，差異均具有顯著(zhù)性（ t =-2.7~-5.3, t =4.2 ， P <0.01 ）。 2 ）相關(guān)分析發(fā)現，焦慮與樂(lè )觀(guān)因子呈顯著(zhù)負相關(guān)（ r =-0.57 ， P <0.01 ）；與消極情感、社會(huì )抑制因子呈顯著(zhù)正相關(guān)（ r =0.69 ， r =0.33 ， P <0.01 ）；與親密度、娛樂(lè )性、組織性因子呈顯著(zhù)負相關(guān)（ r =-0.48 ， r =-0.33 ， r =-0.31 ， P <0.01 ），與矛盾性因子呈顯著(zhù)正相關(guān)（ r =0.37 ， P <0.01 ）。 3 ）回歸和路經(jīng)分析發(fā)現，消極情感、親密度是焦慮障礙的預測變量，解釋信息量的 50% ，其中消極情感的預測作用較強；路經(jīng)分析發(fā)現三條路徑可導致焦慮 : NA→Anxiety,Cohesion→Anxiety,Cohesion→NA→Anxiety 。

結論： 

    消極情感對焦慮產(chǎn)生直接影響效果；家庭親密度對焦慮存在直接影響，對消極情感影響較明顯，也可通過(guò)消極情感間接影響焦慮的發(fā)生， D 型人格對中學(xué)生焦慮障礙的影響值得關(guān)注。中學(xué)生焦慮障礙可能是認知傾向、 D 型人格及家庭環(huán)境等多因素影響的結果。

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